Objednávkový formulář pohřebních služeb

Vyplňte prosím základní údaje. Ozveme se vám co nejdříve a vše citlivě doladíme. Pokud je situace akutní, doporučujeme zavolat ihned.

Tip: Nechcete psát? Můžete rovnou volat na 800 100 670. Formulář slouží i pro nezávaznou poptávku a poradenství.

✅ Děkujeme. Formulář byl odeslán na excelentt@seznam.cz. Brzy se vám ozveme.

Nechte prázdné:

1) Kontaktní údaje objednatele

Jméno a příjmení *

Telefon *

V akutních případech volejte raději ihned.

E-mail *

Preferovaný kontakt

Kde chcete vše řešit?

2) Co si přejete zajistit

Typ služby

Preferované datum / období

Poznámka (co je pro vás důležité)

3) Informace o zesnulém (volitelné)

Jméno zesnulého

Místo úmrtí

Je potřeba převoz?

4) Souhlas

Souhlasím se zpracováním osobních údajů za účelem vyřízení této poptávky. *

Odesláním formuláře odešlete údaje na e‑mail excelentt@seznam.cz. Pokud chcete, doplníme i stránku „Zásady ochrany osobních údajů“.

Raději otevřít kontakt

Zpět na úvod | Kontakt | Informace pro pozůstalé